КОРРЕКЦИЯ ТАЗОВЫХ ПРОЛАПСОВ У БОЛЬНЫХ С РЕКТОЦЕЛЕ И ЗАПОРАМИ ВЫЗВАННЫМИ ОБСТРУКТИВНОЙДЕФЕКАЦИЕЙ

Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения тазовых пролапсов у больных с ректоцеле и запорами, вызванной обструктивной дефекацией, посредством двухуровневой пластики тазового дна. Методы: пластика ректоцеле осуществлялась из комбинированного трансвагинального и трансректального доступа и заключалась в сакроспинально-кардинальной фиксации, кольпорафии, дополненной транс-ректальной «11 часовой» мукопексией на высоту до 5 см от зубчатой линии. Результаты: отдаленные результаты лечения были прослежены в сроки от 12 мес. до 3 лет после операции (медиана 2,0 года). В исследуемой группе «хороший» результат был отмечен у 37 (75,5%) пациенток, «удовлетворительный» и «неудовлетворительный» - у 11 (22,4%) и 1 (2,0%) пациенток, соответственно. Рецидив заболевания был выявлен всего у 1 пациентки (2%). Заключение: двухуровневая тазовая пластика с комбинированным влагалищным и трансректальным доступом отличается малой травматичностью (средняя продолжительность операции чуть более 50 мин, при объеме кровопотери до 150 мл), улучшение обструктивного типа дефекации и низким процентом интраоперационных и послеоперационных осложнений.